消化器内科

当院では救急医療を積極的に行っており、食道静脈瘤破裂、胃十二指腸潰瘍、大腸憩室出血など出血性疾患の方が多数受診されます。食道静脈瘤破裂に対しては内視鏡的静脈瘤結紮術(EVL)など、出血性潰瘍に対してはクリップ法や熱凝固法、大腸憩室出血に対しては従来のクリップ法に加え、近年は内視鏡的結紮術（EBL）も行い、良好な止血率が得られています。

上部消化管内視鏡検査は従来の白色光での検査に加え、特殊光（NBIなど）を用いた拡大内視鏡検査を行うことで早期がんの発見例が増え、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）にて多数手術を行っています。

大腸内視鏡検査数も経年的に増加し、多数のポリープ、早期がんが発見され、内視鏡的粘膜切除術（EMR）や内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）にて治療しています。

炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）に対して基本薬（5-ASA製剤）やステロイド治療で十分な効果が見られない場合には、白血球除去療法、免疫調整剤療法（イムラン）、免疫抑制剤療法（プログラフ）、生物学的製剤（レミケード、ヒュミラ他）等も併用して治療を行っています。

胆石症に対しては十二指腸乳頭切開術やバルーン拡張術を行って採石しています。胆道がんや膵臓がんに対しては一般の画像検査に加え、超音波内視鏡（EUS）や管腔内超音波（IDUS）による詳細な画像診断を行い、生検が必要な場合には超音波内視鏡下穿刺吸引法（EUS-FNA）、胆道鏡を用いて正確な病理組織学的診断を行っています。

B型慢性肝炎に対しては、核酸アナログ製剤、インターフェロンなどを中心に治療を行っています。C型慢性肝炎に対しては8～12週間の経口抗ウイルス薬服用により95％以上の患者さまにウイルス除去ができています。肝細胞がんに対しては、放射線科と連携し、肝動脈化学塞栓術（TACE）,ラジオ波焼灼療法（RFA）などで積極的に治療を行っています。また近年は、新しい分子標的薬（レンバチニブ、ラムシルマブ等）や免疫療法薬（アテゾリズマブ・ベムブロリズマブ）が開発され、薬物療法も徐々に増加しています。